その1：合併症

レーシックの合併症として、よく知られている症状の例を、下記に挙げます。

これらの合併症は、手術後、数日～2ヶ月ほどで治癒する「軽度の合併症」と、長期の治療、あるいは角膜移植などの再手術が必要にもなる「重度の合併症」とに分けられます。

手術後、①②③④が起きるケースは、比較的多く見られます。割合にして約1～2%程度、すなわち100人がレーシックを受けると、1～2人には起こる確率です。
そのほとんどは「軽度の合併症」であり、点眼治療や時間の経過とともに治っていきます。

ただし、⑤⑥⑦⑧の症状は、「重度の合併症」に発展する可能性が高いと言えます。重度の合併症の発生率は、全体の約0.2～0.3%。1,000人手術を受けた中の2～3人です。

重度の合併症が起きる原因は、いくつか考えられます。

レーシックを受ける際に、まず理解しておかなければならないのは、①～④のような事故や過失・ミスなどが原因で起きる合併症についてです。

これらを防ぐ一番の方法は、「レーシック（とくに術後の生活について）の知識を持っておくこと」「安心して手術を任せられる良い眼科を選ぶこと」です。

しかし、⑤のように原因が特定できない合併症も、ごくわずかながら存在しています。
手術である以上、どれほど高い安全性や低いリスクを誇っていても、100%の安全や0%のリスクを保障することは困難と言えます。

レーシックは、命に関わる傷病治療とは違い、患者本人の希望と都合が大きな割合を占める手術です。最終的には自分の意思でレーシックを受けるかどうかの判断を下すことが大切と言えるでしょう。

その2：再近視化の可能性

いったんは視力が回復したものの、手術後に近視が戻る「再近視化」という現象が起こることがあります。
これは、手術をした角膜に、新たな近視が発生することと考えられています。

現在の医学では、近視の原因が特定できないため、再近視化を完全に予防する方法も確立されていませんが、強度の近親ほど、この再近視化が起きる確率は高まることが判っています。強度近視の手術者のうち、約3～5%に、再近視化の傾向が見られるそうです。

また、近視の強弱に関わらず、長時間のパソコン作業など、目を酷使し続けることで、再近視化の確率は高まると言われます。

手術後の目に再近視化が起きた場合、まずはレーシックを受けた眼科に相談し、近視化の具合を確認します。そこで眼科医の判断により、追加の矯正手術が行なわれる場合もあります。

その3：老眼との関係

45歳以上になると、多くの人の目は老眼になります。
老眼とは、年齢とともに目の水晶体が硬くなり、ピントの調節機能が落ちることを言います。とくに手元など、目に近い部分が見づらくなるのが特徴です。

老眼は、レーシックの有無にかかわらず必ず発生するものですが、レーシックによって近視を治療していると、老眼が出てきたときに近くのものが見づらくなる可能性があります。

眼科医によっては、レーシックを受ける患者の年齢を考慮して、あえて少しだけ（0.7前後）近視を残しておくように勧める場合があるようです。
近視は、近くのものにピントを合わせることができる目なので、将来的に老眼が出てきたときにも、それほど近作業に困ることがないのです。